Ursodiol para cães e gatos: usos, efeitos colaterais e dosagem
O que é Ursodiol e como funciona?
Ursodiol é um medicamento feito de ácido ursodesoxicólico (UDCA) em um enchimento de celulose microcristalina. É um tipo de ácido biliar disponível na forma de líquido, comprimido ou cápsula como Actigall, Urso ou Ursofalk. Também é vendido como um produto genérico.
Esta droga é um ácido biliar hidrofílico que foi originalmente extraído de fígados de ursos negros. (Agora é feito em laboratório.) Quando você dá ursodiol ao seu animal de estimação, o fluxo biliar aumenta, eles produzem menos colesterol e o colesterol já existente na bile é dissolvido para que não se formem cálculos biliares.
Este medicamento não é aprovado pela FDA para cães e gatos, mas é um medicamento extra-rótulo comum para tratar doenças do fígado. (Um medicamento extra-rótulo é um medicamento que não foi aprovado pela FDA, mas é usado para tratar animais de estimação.)
Para que serve o Ursodiol em cães e gatos?
Ursodiol é usado para tratar cães com hepatite crônica e gatos com colangite plasmocítica linfocítica. É usado como terapia adjuvante em qualquer doença inflamatória hepatobiliar e qualquer outra doença em que a toxicidade biliar faz parte da patologia.
Outros usos do Ursodiol em Medicina Veterinária
Ursodiol pode ser eficaz na diminuição do lodo biliar antes da formação de cálculos biliares. Ursodiol reduz a produção de colesterol e é eficaz na dissolução de cálculos biliares, por isso também é usado como uma alternativa à cirurgia quando os cálculos biliares já se formaram.
Este medicamento também está sendo prescrito para desvios portossistêmicos congênitos, doença hepática gordurosa e várias outras doenças do fígado.
Dosagem e Administração de Ursodiol
A dose normal de ursodiol é de 2,5 a 7 mg por libra duas vezes ao dia.Ursodiol é administrado por via oral e deve ser sempre administrado com alimentos. (A comida aumenta a absorção e torna o animal menos propenso a ficar enjoado.) Existem várias cápsulas de força diferentes disponíveis e uma fórmula líquida para animais de estimação muito pequenos e aqueles que não aceitam comprimidos.
O que fazer se seu animal de estimação perder uma dose
Se você esquecer de dar uma dose de ursodiol, dê apenas a próxima cápsula no horário regular. Não dê duas doses de uma só vez.
Quanto tempo leva para o Ursodiol funcionar em cães
Embora o ursodiol seja absorvido algumas horas após a administração, você não começará a ver nenhuma melhora por alguns dias. Se o seu cão está sendo tratado para cálculos biliares, estudos em humanos mostraram que o ursodiol levará de 3 a 6 semanas para dissolvê-los. Se o seu cão estiver sendo tratado para hepatite, as enzimas hepáticas podem não apresentar alterações por pelo menos 4 semanas.
Quanto tempo meu cachorro deve tomar Ursodiol?
Os cães precisam continuar o tratamento com ursodiol até que as enzimas hepáticas estejam normais e todos os sinais de doença hepática tenham sido resolvidos. Mesmo que as pedras na bexiga sejam resolvidas em 3 a 6 semanas, o veterinário pode decidir continuar tratando o cão por mais de um ano para limpar a lama biliar.
Efeitos colaterais do Ursodiol
O ácido ursodesoxicólico é uma parte natural do corpo e o ursodiol é bem tolerado. Alguns animais de estimação terão dor de estômago e diarréia com este medicamento. O vômito é raro, mas já foi mencionado.
As reações alérgicas são raras. Se seu animal de estimação começar a apresentar sinais de reação alérgica após tomar ursodiol (como urticária, inchaço, dificuldade para respirar e espirros), entre em contato com seu veterinário imediatamente.
Ursodiol pode causar problemas hepáticos em cães?
Houve alguns relatos de cães que desenvolveram enzimas hepáticas levemente elevadas, icterícia e piora do fígado quando em uso de ursodiol. Porém, como os cães já apresentam doença hepática, não há como afirmar com certeza se esse problema é primário ou secundário à medicação.Quando cães saudáveis foram tratados com ursodiol, nenhuma patologia hepática se desenvolveu e os valores das enzimas hepáticas permaneceram normais.
Ursodiol vai machucar meu cachorro?
A maioria dos cães com doença hepática se beneficia do ursodiol, mas nenhum medicamento é 100% seguro. Alguns outros problemas foram relatados em humanos, mas não em cães (por exemplo, imunossupressão e pneumonia).
Cães com vias biliares obstruídas não devem tomar este medicamento.
Fatores de risco e precauções especiais
Há muito pouco risco ao administrar este medicamento. Pode causar alguns efeitos colaterais, mas é eliminado do corpo do animal de estimação em 3 a 6 dias após o término do tratamento.
Interações Medicamentosas Conhecidas
Quaisquer medicamentos que seu animal de estimação esteja tomando devem ser discutidos com seu veterinário quando o ursodiol for prescrito. Isso inclui medicamentos tradicionais chineses, suplementos de ervas, alimentos medicinais e vitaminas.
Existem algumas interações medicamentosas relatadas. Os medicamentos que interferem com o ursodiol incluem:
- Ciclosporina (Atopica e outras marcas)
- Acetominofeno (Tylenol)
- Antiácidos (magaldrato e outros)
- Estrogênios
- Resina de colestiramina
Meu animal de estimação pode ter uma overdose de Ursodiol?
Não foram relatadas superdosagens em humanos ou cães. Camundongos, ratos e cães receberam grandes doses (10 gramas/kg) e nenhum sintoma de superdosagem foi observado. Uma overdose foi observada em um hamster e os sintomas foram salivação excessiva, ataxia (desorientação com andar vacilante), pálpebras caídas, dificuldade para respirar, convulsões e coma.
Se você observar algum desses sintomas após administrar uma dose de ursodiol, leve seu cão a um veterinário de emergência imediatamente.
Quanto custa o Ursodiol?
Os cães geralmente recebem menos de 7 mg/libra por dia, portanto, geralmente custa cerca de US $ 1 a US $ 2 por dia para tratar um cão pequeno com ursodiol. As enzimas hepáticas precisam ser monitoradas antes que o cão receba esta medicação e, em seguida, verificadas periodicamente, de modo que a maior despesa no tratamento contínuo serão os custos de exame e laboratório.
Se não lhe apetecer ir à farmácia, pode encomendar este medicamento online.
Como armazenar Ursodiol
Ursodiol deve ser armazenado no recipiente rotulado original em que você o comprou. Ele pode ser mantido em temperatura ambiente. Manter fora do sol direto, longe de fontes de calor e fora do alcance das crianças.
As cápsulas de Ursodiol podem ser abertas?
Embora não haja problema em abrir as cápsulas, elas devem ser administradas inteiras. O ursodiol é um medicamento amargo e, se você abrir a cápsula e o cão provar, pode ser difícil tratá-lo.
Se a cápsula for muito grande ou seu animal de estimação for difícil de tratar, use a fórmula líquida que é composta por sabores (carne, frango, bacon e manteiga de amendoim).
Fontes
Meyer DJ, Thompson MB, Senior DF. Uso de ácidos ursodesoxicólico em um cão com hepatite crônica: efeitos nos testes hepáticos séricos e na composição dos ácidos biliares endógenos. J Vet Intern Med. 1997 maio-junho; 11:195-7. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/9183773/
DeMonaco SM, Grant DC, Larson MM, Panciera DL, Leib MS. Curso Espontâneo de Lodo Biliar Durante 12 Meses em Cães com Lodo Biliar Identificado Ultrassonograficamente. J Vet Intern Med. 2016 maio;30:771-8. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4913576/
Allan F, Watson PJ, McCallum KE. Características clínicas e resultados em 38 cães com colelitíase recebendo tratamento conservador ou cirúrgico. J Vet Intern Med. 2021 novembro;35:2730-2742. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34714561/
Salen G. Gallstone terapia de dissolução com ursodiol. Eficácia e segurança. Dig Dis Sci. 1989 dez;34(12 Supl):39S-43S. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/2689115/
LiverTox: Informações clínicas e de pesquisa sobre lesões hepáticas induzidas por drogas [Internet]. Bethesda (MD): Instituto Nacional de Diabetes e Doenças Digestivas e Renais; 2012-. Ursodiol (ácido ursodesoxicólico) [atualizado em 25 de setembro de 2017]. Disponível em: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK548309/
Deitz KL, Makielski KM, Williams JM, Lin H, Morrison JA.Efeito de 6-8 semanas de administração oral de ácido ursodesoxicólico nas concentrações séricas de ácidos biliares em jejum e pós-prandial e analitos bioquímicos em cães saudáveis. Vet Clin Pathol. setembro de 2015;44:431-6. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26274488/
Kotb MA. Mecanismos moleculares da toxicidade do ácido ursodesoxicólico e efeitos colaterais: o ácido ursodesoxicólico congela a regeneração e induz o modo de hibernação. Int J Mol Sci. 2012;13:8882-8914. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3430272/
Hempfling W, Dilger K, Beuers U. Revisão sistemática: ácido ursodesoxicólico - efeitos adversos e interações medicamentosas. Aliment Pharmacol Ther. 15 de novembro de 2003;18:963-72. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/14616161/
Axcan Scandipharm Inc. Inserção de medicamentos, Ursodiol https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2008/020675s013lbl.pdf
Este artigo não pretende substituir o diagnóstico, prognóstico, tratamento, prescrição ou aconselhamento formal e individualizado do seu veterinário. Os animais que apresentam sinais e sintomas de angústia devem ser vistos por um veterinário imediatamente.
