Por que a diarreia crônica do meu cão não desaparece?

Por que meu cachorro tem diarreia e perda de peso, embora todos os exames de laboratório estejam normais?

"Temos um pastor alemão de 9 anos chamado Kobalt. Kobalt se recuperou de Parvo quando filhote (não tenho certeza se isso ajudará em sua resposta às nossas preocupações, mas pensei em mencioná-lo). Ao longo de sua vida, Kobalt teve problemas de estômago intermitentemente, mas no ano passado, esses problemas aumentaram.

No início de 2021, ele estava tendo diarreia quase a cada duas semanas e estava perdendo muito peso. Nós o levamos ao nosso veterinário e eles fizeram um exame de sangue completo, testaram suas fezes e sua urina. A única coisa que pôde ser encontrada foi que ele tinha baixo teor de vitamina B. O médico finalmente o diagnosticou com SII.

Nós o experimentamos com alimentos prescritos e todos eles causaram diarréia. Finalmente, decidimos cozinhar todas as suas refeições em casa e isso pareceu funcionar. Preparávamos, batata doce, frango (ou boi), cenoura, abobrinha e um suplemento probiótico. Isso funcionou por um tempo, mas no mês passado, a diarréia crônica recomeçou. Nós o levamos ao veterinário mais uma vez e, desta vez, eles descobriram que sua tireóide estava um pouco baixa, mas fora isso, eles não podiam ver nada presente no exame de sangue, amostra de fezes ou exame de urina.

Normalmente não escrevo em fóruns online, mas não sabemos o que fazer. Sentimos que nosso veterinário não pode nos ajudar, e financeiramente não temos condições de continuar fazendo testes que não levam a lugar nenhum.

Na última semana, Kobalt teve diarréia todos os dias. Os últimos dias foram particularmente ruins (episódios de diarreia aquosa, cheia de muco e gasosa). Estamos apenas dando a ele arroz e carne com baixo teor de gordura (ele não tolera mais frango).Ele tem um grande apetite e não está agindo letárgico. Não parece que ele está absorvendo nenhum nutriente, porque está apenas perdendo peso. Não há vômitos associados aos seus sintomas, apenas diarreia. Ele está bebendo água.

Por favor, deixe-me saber se você acha que estamos negligenciando algo maior ou se você tiver alguma sugestão." —Shannen

IBS vs. IBD em cães

A síndrome do intestino irritável (SII) é um diagnóstico feito se nada mais for encontrado errado, e é por isso que todos esses testes são necessários. Com base na baixa vitamina B12 e perda de peso, no entanto, é mais provável que seu cão tenha doença inflamatória intestinal (DII). Alguns cães com DII também têm um apetite voraz, pois não importa o quanto comam, eles ainda perdem peso.

Não parece que você está negligenciando nada, mas existem outros sintomas? Se Kobalt está coçando o rosto e as orelhas, isso também pode ser uma alergia alimentar. Se tudo estiver normal, exceto a diarréia, este é um diagnóstico para toda a vida e não há cura.

Qual é a melhor dieta caseira para cães com DII?

Você consegue controlar os sinais (diarréia e emagrecimento) e acho que já está no caminho certo dando uma alimentação caseira para ele. Se este fosse o meu cachorro, eu gostaria de mudar a fonte de proteína da carne bovina para uma nova proteína, algo totalmente novo que ele não comia no passado.

Alimentos para cães são geralmente feitos com carne bovina, frango e cordeiro. Se puder, mude para uma dieta caseira de pato, coelho ou peru. (Existe uma receita no link de alergia alimentar acima.) Novas fontes de proteína não são tão baratas ou fáceis de encontrar quanto frango e carne bovina, mas podem proporcionar a ele uma vida relativamente normal.

Corticosteroides para DII

IBD significa que seu cão tem um intestino inflamado e, no passado (antes de podermos fazer biópsias do intestino com um laparoscópio), tratávamos o cão com corticosteróides como a prednisona. Você não menciona se você tentou isso ou não.Caso contrário, explique ao seu veterinário que você não pode continuar com os testes e deseja tentar algumas coisas para a DII; eles provavelmente irão prescrever um dos corticosteróides para o seu cão.

Existem alternativas à prednisona, mas como você precisa de uma dose imunossupressora para esta doença, elas não são apropriadas. Ligue para o veterinário regular de Kobalt para obter uma receita.

Quando fazer uma biópsia intestinal

Se ele não ficar bem com a nova dieta e os esteróides, você precisará levá-lo a um especialista em medicina interna (geralmente em uma faculdade estadual de veterinária) para fazer uma biópsia do intestino.

A biópsia dirá qual dos quatro tipos de DII ele tem e poderá permitir que você altere o tratamento. Ele terá que estar sob anestesia geral para isso, então seria mais caro do que os exames que você já fez.

Eu gostaria de poder ser mais positivo, mas não há cura para a DII. A maioria desses cães se sai bem com a nova dieta e o tratamento com prednisona e vive uma vida boa.

Fontes

Cerquetella M, Spaterna A, Laus F, Tesei B, Rossi G, Antonelli E, Villanacci V, Bassotti G. Doença inflamatória intestinal no cão: diferenças e semelhanças com humanos. World J Gastroenterol. 7 de março de 2010;16:1050-6. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2835779/

Malewska K, Rychlik A, Nieradka R, Kander M. Tratamento da doença inflamatória intestinal (DII) em cães e gatos. Pol J Vet Sci. 2011;14:165-71. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21528730/

Este artigo não pretende substituir o diagnóstico, prognóstico, tratamento, prescrição ou aconselhamento formal e individualizado do seu veterinário. Os animais que apresentam sinais e sintomas de angústia devem ser vistos por um veterinário imediatamente.