Se meu cão tiver uma doença de disco intervertebral canina, ele ficará paralisado?
Perguntas frequentes sobre o IVDD - respostas de um veterinário
Dor, danos nos nervos e paralisia: quatro palavras que a maioria dos donos de animais espera nunca ouvir. Embora nem todos os casos de doença do disco intervertebral terminem em paralisia, é uma daquelas condições em que o diagnóstico precoce e o tratamento imediato resultarão no melhor prognóstico a longo prazo.
A Dra. Cathy Alinovi, veterinária, proprietária de Healthy Pawsabilities, autora e mãe orgulhosa, compartilha o que aprendeu sobre a doença do disco intervertebral de sua clientela.
Q1: O que é a doença do disco intervertebral (IVDD)?
Dr. Cathy : Entre cada osso vertebral há uma almofada de absorção de choque chamada disco. O disco é feito de uma parte externa grossa e fibrosa e de um macio interior mole, que é muito parecido com um bolo de lanche cheio de creme. O bolo é grosso como cartilagem; o recheio de creme é macio e confortável.
No IVDD, há danos no anel externo que permitem que o interior confortável vaze. Quando o interior sai, pode danificar a medula espinhal, devido a contusões ou ocupando espaço. Independentemente disso, o verdadeiro problema é realmente de danos na medula espinhal. Os sintomas que o cão experimenta dependerão de qual parte da medula espinhal foi danificada.
P2: Quais são as causas da doença do disco intervertebral?
Dr. Cathy : Um movimento normal e saudável move as vértebras, o que leva o fluxo sanguíneo ao disco e o mantém redondo e flexível. No IVDD, há uma fraqueza dos músculos das costas, para que o disco não seja lubrificado naturalmente. Sem o movimento e a lubrificação adequados, os anéis ao redor do disco ficam fracos (degenerados); fraco o suficiente para quebrar e fazer com que a polpa por dentro saia em uma explosão ou vazamento.
Q3: Quantos tipos de IVDD existem?
Dr. Cathy : Existem três tipos de IVDD. Eles são chamados Hansen Tipo I, II e um tipo não degenerativo. Os tipos I e II são diferentes tipos de degeneração do disco.
O tipo I acontece em cães condrodistrofóides jovens. Um cão condrodistrofóide é aquele com desenvolvimento defeituoso da cartilagem ao redor do disco, juntamente com as pernas curtas mais óbvias em relação ao tamanho do corpo. IVDD tipo I é uma extrusão / explosão da polpa para fora do disco.
O IVDD tipo II é uma protuberância - uma protrusão - e ocorre mais provavelmente em cães mais velhos e em cães não condrodistrofóides. O tipo não degenerativo de DIVD ocorre devido a exercícios ou traumas vigorosos; a medula espinhal está machucada, mas nenhum material permanece no canal medular.
Q4: existem raças com predisposição para o IVDD?
Dr. Cathy : Sim, existem. Consulte as tabelas abaixo para obter uma lista das raças condrodistrofóides e não raças condrodistrofóides propensas a DIV.
Raças condrodistrofóides propensas a DIVID
| Bassett Hound | Beagle | Buldogue |
|---|---|---|
| Corgi (casaco de lã e Pembroke) | Cocker spaniel | Dachshund |
| Dandie Dinmont Terrier | Pequinês | Poodle |
| Shih-Tzu | - | - |
Raças não condrodistrofóides propensas a DIVID
| Pinscher Doberman |
|---|
| Pastor alemão |
| Labrador Retriever |
Q5: Quais sintomas apontam para um cão com DIVD?
Dr. Cathy : Alguns sinais de aviso podem ser difíceis de identificar, mas podem incluir:
- Dificuldade em ir ao banheiro
- Arrastando todos os quatro pés
- Arrastando um ou ambos os pés traseiros
- Incapacidade de levantar a cauda
- Dor
- Paralisia
- Caminhada estranha
Na realidade, existem muitos sintomas diferentes, dependendo da localização do disco.
Se o dano do disco for direto para o canal medular, os dois lados do corpo serão afetados. Se o dano do disco ocorrer em um lado da medula espinhal, apenas um lado do corpo será afetado.
Noções básicas sobre exercício subaquático em esteira
Q6: Como veterinários diagnosticam IVDD?
Dr. Cathy : Um diagnóstico é baseado em uma combinação de sinais clínicos e testes. A palpação nas costas pode mostrar onde há áreas de dor. Verificar a função nervosa em cada uma das pernas realmente ajuda a identificar um problema.
Os raios X podem mostrar onde ocorreram lesões mais antigas no disco, além de mostrar áreas onde os ossos estão mais próximos, o que sugere que o disco não está mais lá. Uma ressonância magnética é o teste padrão-ouro - pode mostrar se há algo (material do disco) no canal medular pressionando a medula espinhal. No caso de um disco não degenerativo, não haverá material no canal medular; a única evidência na ressonância magnética pode ser um pouco de inchaço na medula espinhal.
A desvantagem de uma ressonância magnética (além do custo) é que ela não informa se a área do problema é recente ou mais antiga; recente implica causar um problema, mais antigo implica uma descoberta incidental, que pode não estar causando problemas.
Q7: Como os donos de animais podem prevenir a doença do disco intervertebral?
Dr. Cathy : Boa nutrição e muita água para nutrir os discos, exercícios consistentes para manter os músculos das costas fortes, controle de peso, pois o peso extra pressiona as costas e os discos e quiropraxia (terapia de manipulação espinhal veterinária) para manter um bom equilíbrio as costas.
Q8: Quais opções de tratamento estão disponíveis para cães com DIVD?
Dr. Cathy : As opções de tratamento variam de médico a cirúrgico, dependendo da gravidade da doença. O tratamento médico é com anti-inflamatórios. Existem excelentes estudos em humanos que mostram que tratamentos alternativos como quiropraxia e acupuntura podem ser mais eficazes do que a cirurgia para cuidar da dor e recuperar a função. Estes são discutidos abaixo.
Q9: Se o meu cão tiver IVDD, ele precisará de intervenção cirúrgica?
Dr. Cathy : A cirurgia não é o tratamento ideal para a doença do disco. Geralmente, os únicos cães que se submetem à cirurgia são os que perderam a capacidade de sentir quando o osso é comprimido (uma medida de dor profunda). Para esses cães, quanto mais cedo eles forem à cirurgia, maiores serão suas chances de recuperação. Outros cães submetidos à cirurgia são aqueles que apresentam crises repetidas de dor - embora a maioria desses cães não seja curada pela cirurgia.
Q10: Em caso afirmativo, que tipos de intervenção cirúrgica estão disponíveis?
Dr. Cathy : A cirurgia remove uma parte do osso vertebral para que o material do disco que está no canal pressionando a medula espinhal possa ser removido. A localização da ruptura do disco determina o tipo de cirurgia. Por exemplo, o pescoço é geralmente acessado por baixo, mas o resto das vértebras geralmente são fixadas por trás. A recuperação da cirurgia leva dias e uma reabilitação cuidadosa, mas é semelhante ao restante dos tratamentos descritos aqui.
Q11: Quais são as opções para terapia médica?
Dr. Cathy : O objetivo da terapia médica é inchar a medula espinhal o mais rápido possível. Existem muitos medicamentos diferentes para usar e controvérsias sobre o que é melhor. A controvérsia é realmente sobre se deve ou não usar esteróides.
Recentemente, os veterinários evitaram o uso de esteróides para analgésicos. A maioria dos anti-inflamatórios não esteróides não reduz o inchaço na medula espinhal. Para a melhor chance de recuperação, quanto mais rápido você conseguir inchar a medula espinhal, melhor e os esteróides removerão o líquido da medula rapidamente. Relaxantes musculares também são usados para tratar o espasmo que vem com a dor no disco.
A terapia médica também inclui medicamentos à base de plantas e reabilitação. A grande vantagem do tratamento com ervas é que ele pode ser usado com qualquer medicamento ocidental e pode ajudar a reduzir o inchaço e a dor. Existem várias fórmulas de ervas diferentes para ajudar com dor e inchaço. A escolha de qual fórmula prescrever depende dos sintomas presentes no cão com DIV. Alguns nomes incluem Di Gu Pi, Double P II e Dok's Formula.
Outra grande coisa sobre medicamentos à base de plantas é que eles podem ser usados a longo prazo com menos efeitos colaterais. Qual medicamento usar mudará à medida que as necessidades do paciente mudarem - o que é ótimo na medicina alternativa - ele muda à medida que o paciente muda. A reabilitação será discutida abaixo.
Q12: Meu cão precisará de uma cadeira de rodas?
Dr. Cathy : Para os cães com perda total de função, a cadeira de rodas é uma ótima ferramenta. A maioria dos cães se sai bem em cadeiras de rodas; existem apenas alguns que a rejeitam.
Se o seu cão precisar de uma cadeira de rodas, certifique-se de ter um personalizado construído para se adequar ao seu cão corretamente. É como possuir um ótimo par de sapatos; eles fazem seus pés se sentirem bem. A mesma teoria vale para o seu cão. Uma cadeira de rodas perfeitamente ajustada é divertida e faz seu cão se sentir livre e se sentir bem.
Q13: Meu cão precisará de terapia de reabilitação física?
Dr. Cathy : A reabilitação física (reabilitação) é uma ótima maneira de ajudar os cães a se recuperarem de seus ferimentos. O objetivo da reabilitação é fortalecer os músculos da coluna ao redor do disco fraco / degenerado, para que a fraqueza não cause outro problema no disco. Sem reabilitação, a chance de recorrência é maior.
Q14: Em caso afirmativo, quais são as opções de terapia?
- Acupuntura
- Quiropraxia animal
- Massagem
- Natação
- Laser terapêutico
- Esteira subaquática
Acupuntura
A acupuntura é uma ferramenta maravilhosa para reduzir o inchaço e diminuir a dor. Existem inúmeros estudos que comprovam a eletroacupuntura (onde as agulhas estão conectadas à eletroestimulação de baixo nível) ajudam o corpo a liberar seus próprios analgésicos naturais (por exemplo, beta-endorfinas) e podem funcionar tão bem quanto melhor que os convencionais remédio.
Terapia de manipulação espinhal veterinária
Quiropraxia animal, que é chamada de terapia de manipulação espinhal veterinária, restaura o equilíbrio do corpo, restaurando o movimento. No caso de DIVD, há dor onde o disco se rompeu (hérnia); o corpo tenta se proteger de mais danos, impedindo o movimento no local onde o disco rompeu.
A falta de movimento leva a espasmos musculares; esses espasmos musculares pioram as costas. Torna-se um ciclo vicioso. Quiropraxia, combinada com outros métodos de tratamento, que reduzem a dor e o inchaço, na hora certa, restaura o movimento e permite a cura.
Massagem
A massagem é uma ótima ferramenta para complementar todos os outros métodos de tratamento. A massagem relaxa os músculos e bloqueia diretamente a dor na medula espinhal. Alguns pacientes podem ser realmente sensíveis ao toque no início. Começando com toalhas quentes e / ou frias, você pode aumentar a pressão e dar ao seu cão algum alívio da dor em casa.
Natação
A natação é uma ótima maneira de se exercitar sem a tensão da gravidade. Ele pode ajudar a restaurar a função e dar aos cães e à família uma ótima sensação quando eles vêem o cachorro em movimento. A esteira subaquática ajuda os cães a caminhar contra a resistência - pense nisso como a meio caminho entre caminhar e nadar.
Laser Terapêutico
O laser terapêutico (classe III ou IV) reduz o inchaço e é completamente não invasivo. O laser terapêutico é uma ótima maneira de iniciar o tratamento sem realmente tocar no cão, pois reduz o inchaço e é completamente livre de dor.
Esteiras subaquáticas
As esteiras subaquáticas ajudam a recuperar a força quando o movimento é retornado usando todas as ferramentas anteriores. Andar debaixo d'água contra a resistência reconstrói os músculos e funciona melhor quando as articulações são restauradas ao movimento e a dor e o inchaço são controlados com medicação, laser e qualquer outro tratamento necessário.
Q15: com que frequência o IVDD se repete?
Dr. Cathy : Se nada for feito para estabilizar as costas fracas, como quiropraxia ou terapia de reabilitação, o IVDD pode se repetir facilmente.
Q16: Qual o nível de qualidade de vida que meu cão desfrutará?
Dr. Cathy : Enquanto a dor for controlada, seu cão terá uma ótima qualidade de vida. Ao contrário dos humanos, os cães simplesmente descobrem a próxima maneira de fazer o que precisam; eles não se preocupam com as coisas que não podem mais fazer.
Q17: Que tipo de assistência de enfermagem vou precisar para fornecer meu animal de estimação?
Dr. Cathy : Depende se o seu cão tem perda funcional e o nível das habilidades perdidas dele. Muitos cães têm retorno completo à função normal. Alguns cães têm um coxo residual. Alguns cães precisam de um pouco mais de ajuda, por exemplo, uma cadeira de rodas ou expressar (apertar) a bexiga. Quando o seu cão terminar o período de recuperação inicial, em que muitos dos cuidados de enfermagem mais pesados são prestados no hospital, você terá mais cuidados de rotina para prestar em casa.
Q18: Que outras dicas você pode compartilhar com donos de cães com DIVD?
Dr. Cathy : Numerosos estudos financiados pelo National Institutes of Health mostraram que a acupuntura e a quiropraxia são superiores à cirurgia para tratar a dor e melhorar a função. Quanto mais cedo você procurar todas as opções para o seu cão com doença do disco, maiores serão as chances dele. Contanto que seu cão ainda sinta dor, este é um lugar onde o atendimento alternativo será do melhor interesse para ele.
Outra coisa importante: a sabedoria convencional diz que quando um cachorro machuca as costas (seu disco), ele deve ficar em repouso por seis semanas. No entanto, considere o que sentado em uma gaiola faz com o seu cão.
O movimento evita a dor, diretamente na medula espinhal; assim, sentado em uma gaiola pode aumentar a dor. Embora o objetivo não seja piorar o problema, ficar sentado em uma gaiola não está melhorando.
Cães com problemas no disco devem ter exercícios restritos, mas ainda precisam se mover, porque o movimento muscular controlado melhora a cicatrização. Um movimento muito cuidadoso e restrito ajudará seu cão a se curar melhor do que ficar sentado em uma gaiola; movimentos excessivos também pioram as coisas. Trabalhe com cuidado com seu veterinário integrador para fornecer a quantidade certa de movimento para o seu cão que cura.
Procure sempre a opinião do seu veterinário
Essas informações médicas veterinárias são baseadas nas informações fornecidas durante uma entrevista por telefone com um veterinário profissional, qualificado e aposentado. No entanto, é fornecido apenas para fins educacionais. Não se destina a substituir o conselho do seu próprio veterinário. Sempre procure o conselho do seu veterinário sobre a saúde do seu animal de estimação.
Embora essas informações sejam pesquisadas e atualizadas periodicamente (sob a orientação de informações veterinárias) na tentativa de serem oportunas e factuais, não há garantia de que as informações estejam corretas, completas e / ou atualizadas.
As recomendações quanto à terapêutica, diagnóstico e melhores padrões de prática na indústria veterinária e / ou opiniões entre profissionais podem diferir ou mudar conforme as tecnologias e as informações mudam. Você não deve usar este artigo como sua única fonte de informações sobre qualquer questão de saúde veterinária ou tentar diagnosticar ou tratar seus animais de estimação, pois as informações aqui contidas podem não ser apropriadas para ele. A opção mais segura para você e seu animal de estimação é confiar nos conselhos do seu veterinário para diagnosticar e recomendar as melhores opções de tratamento.
