Como cuidar e manter os pontos do cão limpos após a cirurgia

Revisado pela Dra. Rachel Barrack, Veterinária e Herbalista Chinesa Veterinária Certificada

Cuidando de pontos para cães após a cirurgia

Se o seu cão foi esterilizado, esterilizado ou teve um reparo recente de laceração, ele será enviado para casa com uma incisão fechada com pontos, suturas, grampos e / ou cola de sutura. Seu veterinário deve ter fornecido instruções de cuidados posteriores, mas você ainda pode ter as seguintes perguntas:

• Como cuido dos pontos do meu cão?
• Quanto tempo duram os pontos dissolúveis e qual é o tempo de cicatrização?
• Como mantenho os pontos limpos?
• E se meu cachorro mastigar, lamber ou arranhar os pontos?
• Quanto tempo meu cachorro deve usar um cone?
• Isso é normal? E se os pontos sangrarem, vazarem ou tiverem pus?

Às vezes, você nem tem a oportunidade de conversar com seu veterinário após a cirurgia do seu cão, porque a equipe tem tempo limitado e outros pacientes para atender. Vamos revisar algumas das instruções mais importantes sobre cuidados posteriores para esterilização de cães, esterilizadores e procedimentos cirúrgicos.

Importante

SEMPRE coloque um colar elizabetano (colar eletrônico) ou um cone no seu cão quando ele não estiver supervisionado após a cirurgia.

Como cuidar da incisão cirúrgica do seu cão

Tarefa	Instruções
Agendamento	Agende a cirurgia em um dia em que seu cão possa ser supervisionado.
Recuperação	Crie um espaço confortável e silencioso para o seu cão se recuperar.
Isolamento	Mantenha seu cão longe de outros cães e atividades domésticas.
Trelas	Trela ​​para fazer pequenos intervalos e evitar saltar e correr; sem corrida ou jogo livre.
Não pule	Não pule para cima e para baixo nos móveis. Levante seu cachorro para cima e para baixo no sofá ou na cama. Não os deixe sem vigilância. Escadas de barricada.
No Baths	Mantenha as feridas e os pontos limpos e secos (sem banho), a menos que seja instruído de outra forma.
Cones e colarinhos eletrônicos	Mantenha um cone ou colar eletrônico o tempo todo para evitar mastigar, arranhar ou lamber.
Monitorar a incisão	Monitore a incisão quanto a sinais de infecção (calor, inchaço, pus, exsudação, secreção).
Instruções para levar para casa	Apenas cubra a incisão ou aplique pomadas se o seu veterinário o aconselhar a fazê-lo.
Monitorar o comportamento	Monitore seu cão para mudanças comportamentais (letargia, ofegante, desconforto).
Contatos de emergência	Mantenha os números de contato e emergência do seu veterinário por perto.

A tabela é baseada em um procedimento típico de esterilização ou neutralização.

Qual é o tempo de cura para pontos para cães?

Segundo a Pet Education, dentro de 7 a 10 dias a incisão de um cão é capaz de suportar tensão e alongamento. 7-10 dias é o prazo médio de cura para um esterilização típica, mas a atividade deve ser retomada gradualmente e o site deve ser monitorado até a sua próxima visita ao veterinário. O tempo de cicatrização depende do procedimento cirúrgico, do material de sutura, do tempo de absorção da sutura e da saúde e idade do seu cão. Os pontos geralmente duram o suficiente para promover a cicatrização do tecido. Portanto, se seu cão recebeu pontos absorvíveis, pontos não absorvíveis ou grampos, você precisará cuidar bem da área à medida que ela cicatriza.

No momento em que ocorre uma lesão (a cirurgia é classificada como uma lesão), o sistema imunológico ativa os glóbulos brancos que se mobilizam para o local da incisão. A pele ficará avermelhada, machucada e inchada, mas com o tempo o tecido cicatricial se formará. As incisões curam de um lado para o outro, então isso significa que uma incisão de 4 "curará na mesma taxa que uma incisão de 1".

Os estágios da cura de feridas

Como manter os pontos do cão limpos e livres de infecções após a cirurgia

Manter o local da incisão seco e limpo

Você pode se sentir compelido a dar um banho no seu cão, mas pode adiar se o seu cão tiver uma incisão que precise ser curada. Isso também significa impedir que a incisão do seu cão se molhe na chuva. Não aplique cremes, pomadas ou desinfetantes, a menos que seu veterinário o tenha instruído a fazê-lo. O uso de álcool e peróxido de hidrogênio é proibido, pois esses produtos químicos danificam o tecido. Você pode limpar o corpo do seu cão com lenços umedecidos naturais ou lenços aprovados por ele para mantê-los frescos (não passe no local da cirurgia).

Não tomar banho

Não dê banho no seu cão, a menos que seja instruído pelo seu veterinário.

Por que a ferida ou incisão do meu cão não está sarando?

Aqui estão algumas coisas a serem observadas que podem prejudicar a cura. As causas comuns para tempos de cura prolongados incluem o seguinte:

• Condições pré-existentes de saúde: diabetes, insuficiência renal e hepática, desequilíbrios hormonais, câncer
• Atividade excessiva: atividade pós-cirúrgica (ou seja, pular e brincar)
• Medicamentos: corticosteróides, aspirina em altas doses
• Idade: cães idosos levam mais tempo para curar
• Deficiências nutricionais: vitamina A, vitamina C, zinco, deficiências de proteínas
  

O que é uma reação de sutura?

Em alguns casos, o corpo de um cão pode rejeitar pontos em vez de absorvê-los, desencadeando inflamação ou uma reação de sutura e um tempo de cicatrização prolongado. Uma reação de sutura é uma resposta inflamatória do corpo a uma "substância estranha". Essa reação pode se apresentar como inflamação localizada. O corpo está reagindo à substância estranha tentando dissolvê-la, quebrá-la ou empurrá-la para fora. Você verá com freqüência drenos e / ou calor e vermelhidão.

As cirurgias abdominais são fechadas em camadas, portanto, vários tipos de material de sutura podem ser usados ​​para fechar a incisão. Se a reação da sutura for profunda, seu veterinário poderá precisar substituir o material de sutura por outro tipo. Se a reação da sutura for superficial e facilmente acessível, pode ser uma simples questão de remover as suturas e usar cola de sutura ou grampos cirúrgicos, dependendo do estágio da cicatrização.

Considere o tipo e a gravidade da cirurgia

É importante considerar a invasão e a gravidade do procedimento do seu cão para medir o tempo de cicatrização (siga sempre as instruções de cuidados posteriores do seu veterinário):

• Neutros para cães: Muitos filhotes que são castrados aos dois meses de idade se recuperam no dia seguinte e a cura parece quase imediata, pois o local da incisão é pequeno. Você ainda deve permitir um período mínimo de sete dias para a cura. A castração em cães machos adultos é menos invasiva do que uma cirurgia de castração, no entanto, os cuidados pós-operatórios ainda devem ser seguidos por sete dias no mínimo.
• Castração de cães: como para uma cadela adulta castrada, é obrigatório um mínimo de sete dias, pois o procedimento é mais invasivo, a incisão cirúrgica é maior e o tempo de cicatrização é prolongado. A idade e o tamanho de um cão são um fator enorme nos spays de cadelas. Cadelas grandes, cadelas mais velhas e cachorros de peito profundo tendem a ter castrações mais difíceis, exigem tempos de recuperação mais longos e podem ser mais sensíveis no pós-operatório.
• Cirurgia Ortopédica: A cirurgia do joelho em cães, que é bastante comum, requer reabilitação. A incisão do seu cão pode começar a melhorar na marca de uma semana, mas a mobilidade deve ser limitada, portanto esse tipo de cura será analisado de acordo com as verificações designadas pelo seu veterinário. Em duas semanas, a ferida deve ter fechado, no entanto, muitas vezes haverá uma verificação de duas semanas e uma verificação de seis semanas. Imobilizar cães submetidos a cirurgia ortopédica é uma obrigação, assim como manter o local da cirurgia limpo. As placas ósseas podem ser infectadas e devem ser removidas em uma segunda cirurgia.
• Remoções em massa: Quando uma grande massa é removida, não resta muito tecido para fechar a incisão. Nesse caso, pode haver muita tensão que pode finalmente causar a abertura da incisão, apesar de ser costurada. Para evitar isso, seu veterinário pode usar um padrão especial de alívio de tensão para costurar a área. As feridas para remoção de massa também devem receber um período mínimo de sete dias para cicatrização.
• Cirurgias de emergência: As cirurgias de emergência geralmente envolvem um cão que já está comprometido em nível sistêmico e a recuperação pode demorar muito mais de uma semana. Cada caso variará, portanto, consulte seu veterinário para obter instruções semana a semana, pois algumas emergências médicas requerem cuidados pós-operatórios extensos.

Compare incisões cirúrgicas saudáveis ​​e infectadas

Que tipo de pontos meu cão tem?

Existem diferentes maneiras de fechar uma incisão em cães. Assim como você costura pedaços de pano, a pele de um cão pode ser suturada com agulha e linha. A linha é geralmente feita de material sintético, mas existe sutura não sintética para procedimentos específicos. Os pontos podem ser absorvíveis ou não absorvíveis. No caso de pontos absorvíveis, o corpo do cão se decompõe naturalmente e absorve o material da sutura ao longo do tempo.

Dependendo do tipo de incisão, os pontos podem ser usados ​​para fechar apenas a pele ou várias camadas de tecido. Por exemplo, em uma simples laceração envolvendo apenas uma lágrima superficial da pele, as bordas da pele são costuradas. No caso de uma cirurgia de grande porte, o veterinário pode precisar costurar os músculos, a camada subcutânea de gordura e tecido conjuntivo e, finalmente, a pele, o que significa que haverá várias linhas de suturas em um único local de incisão.

Tipos de pontos ou suturas usados ​​em cirurgias para cães

Tipo	Usar	Cuidados / Tempo de cura	Material
Pontos absorvíveis	Camadas e órgãos musculares e subcutâneos, como o intestino. Tecido mole (bexiga). Não usado para tendões ou ligamentos.	Não precisa ser removido, a menos que ocorra reação de sutura.	sintético (poliéster) ou orgânico (colágeno)
Pontos não absorvíveis	Bom para reparo cardiovascular. Não para cirurgia gástrica ou da bexiga. Excelente para fechamento da pele, ligamentos e tendões.	Precisa ser removido pela clínica veterinária geralmente 10 a 14 dias após o procedimento.	sintético (nylon) ou orgânico (algodão, seda)
Grampos cirúrgicos	Mais rápido que suturar. Fecha as incisões da pele, grampeia os vasos internamente, fecha o esterno em cirurgia torácica aberta.	Geralmente removido 10 a 14 dias depois (se acessível) usando um removedor de grampos especializado.	titânio ou aço inoxidável
Cola de sutura	Permite que as feridas se recuperem mais esteticamente. Atua como uma barreira adicional para feridas.	Cai naturalmente em média dentro de 7 a 10 dias; manter seco.	cianoacrilato

Quanto tempo duram os pontos dissolúveis?

De acordo com o Journal of Dairy, Veterinary & Animal Research :

"As suturas absorvíveis sintéticas perdem a maior parte de sua resistência à tração em 60 dias e eventualmente desaparecem dos tecidos porque foram hidrolisadas".

O que isto significa? A maioria das suturas absorvíveis requer 60 dias para serem completamente absorvidas pelo corpo (hidrolisadas). Para não ter medo, os pontos absorvíveis perdem (dissolvem) entre 50% de sua força em 7 a 10 dias, o que significa que o corpo está a caminho da cura.

Adesivos cirúrgicos ou cola de sutura

Em alguns casos, seu veterinário pode usar adesivos cirúrgicos para fechar a ferida. A cola de sutura não pode ser usada perto dos olhos e não é adequada para feridas escorrendo ou contaminadas. Além disso, as incisões fechadas com adesivos são mais propensas a se abrir se ficarem molhadas. Os adesivos são usados ​​para fechar incisões muito pequenas ou atuar como reforço secundário para uma camada de sutura superior. A cola cirúrgica é gradualmente removida pelo organismo em 10 dias, em média.

Como parar seu cão de lamber pontos e puxá-los para fora

Seu veterinário o enviou para casa com um colar elizabetano (também conhecido como "cone" ou, mais humoristicamente, "cone de vergonha") por um bom motivo: para ajudar a proteger a área de lamber excessivamente. Lamber excessivo pode fazer com que o seu cão retire os pontos ou até introduza bactérias no local, causando uma infecção. Existem várias técnicas que você pode usar para impedir que seu cão lamba:

• Colares elisabetanos, cones ou dispositivos semelhantes
• camisetas e meias (se aprovado pelo seu veterinário)
• supervisão e comandos como "deixe para lá"
• tiras ou sprays anti-lambida aprovados pelo veterinário
• quebra-cabeças para cães e brinquedos que distraem (doces congelados de kong)
• sedação ou tranqüilizantes em casos extremos

A saliva do cão não é antibacteriana e os cães não devem lamber o local da incisão.

Posso cobrir os pontos do meu cão?

Dependendo da localização e do tipo de incisão, você pode perguntar ao seu veterinário sobre o uso de um curativo para impedir que seu cão lamba a área. Se a incisão estiver próxima à área do abdômen ou ombro, você pode tentar desencorajar a lamber colocando uma camiseta no seu cão. Basta colocar a cabeça e as patas dianteiras do seu cão na cabeça e nas cavas da camisa. Se a área problemática for o pé, você pode perguntar ao seu veterinário sobre como colocar uma meia na área. Evidentemente, evite fazê-lo se você possui um cachorro que come a meia ou a camisa e corre o risco de obstrução intestinal!

Como parar o seu cão de coçar pontos e abri-los

À medida que a ferida cicatriza e o pêlo começa a crescer novamente, a área começa a ficar com coceira. O colar elizabetano pode não ser útil nesse caso, pois evita a lamber, mas não faz muito para arranhar. Monitore seu cão de perto para coçar e, se possível, encontre uma maneira de desencorajar o arranhão usando um comando como "deixe para lá".

Criar o seu cão quando você não estiver por perto pode ser útil se ele for confortável o suficiente para desencorajar o risco de coçar. Dependendo do local da incisão, deixar o cão usar uma camiseta também pode ajudar a desencorajar os arranhões. Isso pode ser bom para incisões no abdômen e ombros; verifique com seu veterinário, pois alguns procedimentos exigem que a ferida vá ao ar. Lembre-se de que os cães são capazes de coçar as patas dianteiras com as patas traseiras; portanto, se o seu cão fizer uma incisão atrás das patas dianteiras, ele poderá causar danos significativos ao arranhar!

Quanto tempo um cão deve usar um cone após pontos?

Mantenha o cone do seu cão aceso enquanto seu veterinário recomendar restrição de atividade - geralmente de 7 a 14 dias. Coleiras para cães bem comportados podem ser mais apropriadas, assim como coleiras infláveis ​​de donut para cães pequenos e macios que podem ser monitorados de perto. Apenas saiba que nenhuma coleira ou cone é infalível e os cães podem contornar a ponta dos cones com a língua. Alguns cães podem reagir terrivelmente aos cones. Não há problema em remover um cone enquanto seu cão come se estiver com dificuldades para fazê-lo, mas apenas se você estiver monitorando-o 100% do tempo. Você pode preferir alimentá-los à mão ou elevar a tigela.

Importante: Restrinja a atividade de um cão hiper após a cirurgia

Atividade limitante

Sim, esses grampos e pontos são fortes, mas se o seu cão se mover de uma maneira que tensione a área ou a estique excessivamente, isso poderá prejudicar a cicatrização e as suturas correm o risco de abrir e sangrar. Dependendo da incisão, seu veterinário pode recomendar restrição de atividade por um período entre 7 e 14 dias ou mais. Como limitar a atividade:

• Sempre leve o seu cão para fazer uma pausa para o penico na coleira.
• Desencoraje correr e pular, especialmente durante os primeiros dias. Saltar para cima e para baixo em casa ou nos móveis pode causar inchaço e dor.
• Barricar escadas ou levar seu cão para cima e para baixo, dependendo da necessidade.
• Evite longas caminhadas e abrigos com outros cães.
• Seu veterinário pode recomendar repouso na gaiola ou manter seu cão em uma pequena sala.
• Tranquilizadores ou sedativos podem ser prescritos para cães particularmente hiper.

Quando os pontos do cão se abrem, saem ou parecem infectados

Uma grande ameaça para uma incisão é uma infecção. A infecção prolonga o tempo de cicatrização e o pus pode colocar uma tensão extra nos pontos, tornando-os mais propensos a sair. Seu veterinário pode prescrever antibióticos para evitar essa complicação, especialmente se a área já estiver infectada ou se você estiver lidando com uma ferida difícil, como uma mordida de animal. O que procurar:

• Sinais de uma infecção: Se você observar sangramento ativo, exsudação e pus verde-claro ou descarga odorífera, leve seu cão ao veterinário imediatamente. Alterações comportamentais, febre, arquejo e perda de apetite são indicações de que seu cão pode estar infectado e deve ser visto o mais rápido possível.
• Feridas abertas: A complicação mais grave de uma incisão é o tecido saliente. Os pontos destinam-se a manter os tecidos subjacentes do cão no lugar e, quando os pontos saem, existe o risco de os tecidos salientes desencadearem uma infecção grave e até potencialmente fatal.

Não trate a ferida

Álcool e peróxido de hidrogênio não devem ser usados ​​em locais e pontos de incisão, pois esses produtos químicos causam danos celulares e retardam a cicatrização.

Sinais de que seu cão precisa de atenção médica

O que indica uma emergência médica pós-operatória?

• Inchaço excessivo ou vermelhidão no local da cirurgia
• Sangue fresco vazando por mais de 24 horas
• Descarga ou drenagem pingando do local da incisão
• Mau odor, pus ou drenagem fora da cor
• Sutura ausente com vermelhidão / inchaço e secreção
• As bordas da pele não estão mais juntas ou existe uma grande lacuna acima de ¼ de polegada
• Tecido saliente (emergência médica)
• Um cão que é apático e não está comendo

Quando a descarga dos pontos do seu cão é normal

Saiba o que é normal

Faça o possível para manter a área o mais limpa e seca possível. É uma boa prática observar a incisão pelo menos duas vezes por dia; considere tirar fotos do site da mesma maneira que uma referência. Saiba quantos pontos ou grampos seu cão possui para poder acompanhá-los.

Características de uma incisão normal

• Limpe com as bordas tocando.
• Cor avermelhada / rosa que se intensifica durante os primeiros dias à medida que a área cicatriza.
• Alguns machucados ao longo das bordas em cães pálidos enquanto a área cura.
• Descarga clara e tingida de sangue em pequenas quantidades (primeiras 24/72 horas).

Descarga clara e tingida de sangue

Pode-se ver uma pequena quantidade de secreção clara ou com coloração sanguínea escoando intermitentemente nas primeiras 24/72 horas. De acordo com a Assisi Animal Health, é normal que um pouco de sangue misturado ao plasma (um líquido claro e amarelado) vaze do local da ferida. Normalmente, a descarga deve ter um tom amarelo claro (seroso) ou um tom rosa (serossanguíneo) e não deve ter nenhum odor. Isso pode ser observado secando suavemente o local da incisão com gaze limpa ou uma toalha de papel limpa.

Por que meu cão recebeu um seroma após a cirurgia?

Às vezes, os cães podem desenvolver um seroma no local da incisão. Quando pequenos vasos sanguíneos são rompidos, um seroma (acúmulo de plasma) se forma como uma bolsa de espaço extra ao redor do local cirúrgico. A maioria desses crescimentos não dolorosos reabsorve sozinha com o tempo e o inchaço diminui. Essa coleta de soro pode ocorrer devido ao excesso de "espaço morto", e a inflamação é frequentemente observada em animais que estavam ativos demais durante o processo de recuperação ou que lambiam e mastigavam o local da incisão. Compressas quentes ou quentes (evite a umidade no local da cirurgia usando um saco plástico ou barreira semelhante) podem ser úteis, pois estimulam o fluxo sanguíneo, permitindo que o corpo reabsorva o fluido extra mais rapidamente. Sempre teste a compressa em sua pele primeiro para evitar queimaduras térmicas ou frias.