Perguntas frequentes sobre insuficiência cardíaca congestiva em cães
Se você foi ao veterinário e descobriu que seu cão tem insuficiência cardíaca congestiva (ICC), provavelmente está lidando com muitas emoções conflitantes. Embora o diagnóstico de ICC seja sério, se a condição for descoberta e tratada precocemente, o prognóstico pode ser promissor.
A Dra. Cathy Alinovi, proprietária aposentada da Healthy PAWsabilities, compartilha sua experiência e conhecimento sobre o cuidado e o tratamento de cães com insuficiência cardíaca congestiva.
Pergunta 1: A ICC e a cardiopatia valvar canina estão relacionadas?
Dr. Cathy : Os termos não são intercambiáveis, mas quase. Válvulas cardíacas defeituosas são a causa mais comum de insuficiência cardíaca congestiva, mas não a única causa. Portanto, se o seu cão tiver uma doença cardíaca valvular, ela terá insuficiência cardíaca congestiva. No entanto, um diagnóstico de ICC não significa que as válvulas cardíacas do seu cão estejam com defeito. Outro termo para ICC é cardiomiopatia, que significa doença do músculo cardíaco.
P2: O que é insuficiência cardíaca congestiva?
Dr. Cathy : Se o trabalho do coração é bombear sangue, na insuficiência cardíaca, o sangue não bombeia para o corpo, assim como quando o coração está saudável. Quando o sangue não flui adequadamente, ele é armazenado em algum lugar. O sangue de reserva leva ao acúmulo de líquidos nos tecidos e, muito comumente, nos pulmões. É daí que vem o termo congestivo.
Q3: Quantos tipos de insuficiência cardíaca congestiva existem?
Dr. Cathy : Os tipos de insuficiência cardíaca congestiva (ICC) referem-se a que lado do coração está falhando. Embora geralmente pensemos no coração como um órgão, são essencialmente duas bombas juntas; o lado direito do coração retira o sangue do corpo e bombeia para os pulmões em busca de oxigênio, e o lado esquerdo do coração retira o sangue dos pulmões e o bombeia para o corpo.
Na insuficiência cardíaca do lado esquerdo, que é o tipo mais comum de insuficiência cardíaca, o sangue faz backup e leva a congestão nos pulmões. Na insuficiência cardíaca do lado direito, o sangue faz backup e geralmente afeta o fígado, causando congestão lá.
Em cães pequenos, a falha da válvula mitral é a causa mais comum de ICC. A válvula mitral é a válvula entre as câmaras pequenas e grandes no lado esquerdo do coração. Em cães de raças grandes, a ICC é geralmente causada por cardiomiopatia dilatada. Isso significa que o músculo se esticou e ficou fraco, causando a ineficiência do batimento cardíaco.
Q4: Por que meu cachorro tem CHF?
Dr. Cathy : Há uma lista incrivelmente longa de razões para insuficiência cardíaca em cães. Falando em amplas generalizações, a causa mais comum de insuficiência cardíaca do lado direito é a infecção por dirofilariose, atual ou anteriormente.
A causa mais comum de insuficiência cardíaca do lado esquerdo é um pouco mais difícil de identificar, pois a genética definitivamente tem um papel na insuficiência cardíaca do lado esquerdo, assim como a obesidade. CHF pode levar a pressão alta; pressão alta pode levar a ICC. Ritmos cardíacos defeituosos podem levar à ICC e vice-versa. Até a insuficiência renal pode afetar a função do coração.
Tosse com CHF em cães
Q5: Meu cão terá um ataque cardíaco?
Dr. Cathy : O ataque cardíaco tende a ser um problema humano mais do que para os animais. Está relacionado à obstrução dos vasos sanguíneos no coração. Nos seres humanos, essa condição é chamada aterosclerose, ou arteriosclerose, que significa endurecimento das artérias. No entanto, existem alguns casos em que isso pode acontecer em animais. Para cães obesos que têm gordura nos vasos sanguíneos, um ataque cardíaco é uma possibilidade.
Mais comum é uma condição chamada síncope. Síncope significa desmaio devido à falta de fluxo sanguíneo no cérebro. O cérebro deve ter sangue que transporta oxigênio para funcionar; se o cão está acelerando demais e seu coração não consegue acompanhar, o cérebro diz para e faz com que o cão se deite desmaiando. Uma vez que o cão tenha fluxo sanguíneo suficiente, ele recuperará a consciência. Isso é muito assustador para o dono do animal ver.
Q6: Qual é o prognóstico para cães com insuficiência cardíaca congestiva?
Dr. Cathy : Não tratado, o prognóstico não é bom. Se detectado precocemente, o prognóstico é bom porque existem excelentes medicamentos, dieta e nutracêuticos para ajudar o paciente com ICC.
Q7: Quão comum é CHF?
Dr. Cathy : É uma das doenças mais comuns em cães idosos.
Q8: Existem raças de cães predispostas ao CHF?
Dr. Cathy : Dobermans e boxeadores geralmente sofrem de cardiomiopatia dilatada. Raças pequenas e de brinquedos de cães são mais comumente afetadas por falha da válvula mitral e, portanto, por ICC. No entanto, esse grupo de distúrbios afeta muitas e muitas raças.
Q9: O que posso fazer para proteger meu cão contra a CHF?
Dr. Cathy : Como muito do CHF é determinado geneticamente, há muito o que você pode fazer para proteger.
No entanto, exercícios consistentes, boa nutrição, preventivo administrado adequadamente contra dirofilariose e controle de peso farão muito para o seu cão.
Q10: Quais sintomas devo observar?
Dr. Cathy : O primeiro sinal é uma tosse sutil e ocasional, que soa como um pequeno som de vez em quando. Quando outros sintomas se tornam mais óbvios, seu cão pode estar nos estágios avançados de insuficiência cardíaca congestiva. Estes sinais são:
- desmaio
- intolerância ao exercício
- incapacidade de deitar para dormir
- tosse frequente grave
- inquietação à noite
Q11: Como os veterinários diagnosticam CHF?
Dr. Cathy : Usamos uma combinação de ferramentas para chegar ao problema subjacente. Essas ferramentas incluem ouvir o coração com um estetoscópio, radiografia de tórax, pressão arterial, ultra-som do coração e / ou ECG.
Um eletrocardiograma representa um eletrocardiograma, que é uma medida da função elétrica do coração. Um exame de sangue em potencial examinará a função renal geral, eletrólitos e um teste de dirofilariose.
Q12: Quais tratamentos estão disponíveis?
Dr. Cathy : Existem muitos tratamentos médicos disponíveis, e vários são muito semelhantes aos que os humanos com doenças cardíacas tomam. Uma ótima dieta com pouco sal e alimentos processados é o início de qualquer tratamento com CHF.
Além disso, existem pílulas para baixar a pressão sanguínea e outras para extrair fluido dos pulmões ou fígado. Existem pílulas para diminuir a formação de tecido cicatricial no coração. Além disso, é claro, quantidades razoáveis de exercício podem ser benéficas. O coração é um músculo e precisa de exercício; no entanto, ele só precisa não exagerar quando estiver em estado grave.
Q13: Quais efeitos colaterais esses tratamentos podem causar?
Dr. Cathy : O problema mais comum é com os diuréticos, que são os comprimidos que ajudam a liberar o excesso de líquido. Essas pílulas, freqüentemente chamadas Lasix (furosemida) ou pílula de água, podem causar o efeito colateral de perder muito sal do sangue.
O sal dissolvido no sangue é o que ajuda nossos nervos e músculos a funcionarem. É por isso que o paciente com ICC precisa de monitoramento de rotina no consultório do veterinário para garantir que as coisas não saiam do controle e descobrimos tarde demais.
Opções alternativas para o tratamento da ICC
Acupuntura |
Borneol |
Quiropraxia |
Composto Dan Shen |
CoQ10 |
Massagem |
Dieta alimentar real |
Água suficiente |
Vitamina D |
Zhen Wu Tang |
Q14: existem métodos de tratamento alternativos?
Dr. Cathy : Dieta e ingestão suficiente de água são dois dos melhores tratamentos para a ICC. Qualquer comida seca para cães é cheia de carboidratos, que o corpo pode transformar em açúcar e gordura, e isso colocará o coração em desvantagem.
Comida de verdade, onde o dono do cão controla a ingestão de sal, é o melhor primeiro passo para o paciente canino com ICC. Além disso, existem alguns ótimos nutracêuticos que podem ajudar.
CoQ10 é um suplemento bem conhecido usado em humanos e cães para diminuir a pressão arterial em 10 a 15 pontos. Embora a vitamina D não seja essencial para cães como para os seres humanos, a suplementação criteriosa de vitamina D pode ajudar alguns pacientes caninos. Uma ressalva ao observar a vitamina D é que, por ser solúvel em gordura, é possível dar muito, por isso os donos devem ter cuidado.
Existem também algumas excelentes misturas de ervas para ajudar no tratamento da ICC. Eu prescrevo o Zhen Wu Tang como um diurético à base de plantas, porque ele não tem os efeitos colaterais da furosemida que destroem o potássio (sal). Borneol, sozinho ou em uma combinação chamada composto Dan Shen, pode ajudar bastante com um batimento cardíaco irregular.
Pode ser difícil de acreditar, mas tanto a acupuntura quanto a quiropraxia tornam o corpo e, portanto, o cérebro funcionam melhor; um cérebro que funciona melhor leva a uma função cardíaca melhor.
A massagem, embora menos eficaz, também pode ajudar. Eu tenho um paciente cuja pressão arterial sobe quando ela sente dor, então, quando eu trato a dor, eu ajusto a pressão arterial. Existem muitas opções alternativas para ajudar seu bebê a se sentir melhor e elas funcionam bem juntamente com a medicina ocidental regular.
Q15: Qual o papel da dieta e do exercício no tratamento da ICC?
Dr. Cathy : Ambos fazem maravilhas em humanos; eles também farão maravilhas no paciente canino com ICC.
O coração é um músculo; portanto, o exercício ajudará a ser forte. No entanto, o exercício deve ser moderado, não feito a uma velocidade vertiginosa. Deve ser como um trote suave e constante e deve ser diário.
Uma dieta que consiste em ingredientes com pouco sal (portanto, não ração), carne de verdade e muitos líquidos diminui a pressão sanguínea no paciente com ICC.
Q16: Como posso saber a diferença entre a tosse do canil e uma tosse causada por CHF?
Dr. Cathy : O som da tosse do canil tem um hack, quase como uma buzina, depois. A tosse com CHF parece mais uma tosse seca e única. (Veja o vídeo abaixo para um ótimo exemplo da diferença no som dessas duas tosses.) Ambos os tipos de tosse são piores após o exercício. A tosse com CHF também é muito comum à noite.
Tosse do canil versus tosse do coração
P17: O que preciso saber sobre como cuidar do meu cão com CHF?
Dr. Cathy : O importante é a qualidade de vida. Sem tratamento, seu cão sofre. Com o tratamento, seu cão pode ter ótima qualidade por um bom tempo e recupera parte desse comportamento parecido com um filhote.
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