Funções do Baço, Hematoma e Remoção (Esplenectomia) em Cães
Baço: um órgão importante, mas não vital
O baço é um órgão muito útil em cães e humanos. Embora tenha funções importantes, não é essencial para a sobrevivência. A esplenectomia é o tratamento recomendado para certos distúrbios. Em cães, um desses distúrbios pode ser a presença de um hematoma no baço. Um hematoma é um inchaço cheio de sangue, que pode estar na forma líquida ou coagulada.
Um dos cães da minha família recebeu um diagnóstico de hematoma no baço e foi tratado com uma esplenectomia. Neste artigo, descreverei a experiência do meu cão e também fornecerei informações sobre o baço e os hematomas.
Sou escritor de ciências, professor de biologia e dono de animais de longa data, mas não um veterinário. Se o seu cão apresentar sintomas semelhantes aos que eu descrevo ou apresentar sintomas de problemas de saúde que não desapareçam rapidamente, consulte um veterinário. O veterinário irá oferecer aconselhamento e tratamento específicos para a situação específica do seu cão.
Localização do baço de um cão
O baço de um cão está localizado próximo ao estômago, no lado esquerdo do abdômen (do ponto de vista do cão). Sua cor é vermelha escura e é um órgão alongado, geralmente descrito como em forma de língua.
O tamanho, forma e posição do baço variam ligeiramente em cães diferentes. A posição do baço também é afetada por fatores em seu ambiente imediato, como a plenitude do estômago.
Funções do Baço
As funções do baço estão relacionadas ao sistema circulatório e imunológico. O órgão é coberto por uma cápsula fibrosa e contém dois tipos contrastantes de tecido - polpa vermelha e polpa branca.
- A polpa vermelha produz glóbulos vermelhos no feto. Após o nascimento, a maioria dessas células é produzida na medula sanguínea dentro de certos ossos. Em cães, no entanto, o baço pode aumentar sua produção de glóbulos vermelhos, se necessário. As células transportam oxigênio dos pulmões para os tecidos e órgãos.
- O baço armazena sangue total e atua como reservatório, caso o corpo precise de sangue extra. Nesse caso, o baço se contrai e empurra o sangue para o sistema circulatório.
- O baço também armazena glóbulos vermelhos e plaquetas. As plaquetas estão envolvidas no processo de coagulação do sangue que para de sangrar.
- Além disso, o baço atua como um filtro, removendo os glóbulos vermelhos velhos e danificados do sangue. Ele salva substâncias úteis das células, como ferro, para reciclagem.
- A polpa branca contém linfócitos, um tipo de glóbulo branco, além de outros tipos de células pertencentes ao sistema imunológico. Este sistema protege o corpo contra infecções.
- A polpa branca também destrói micróbios infecciosos, incluindo bactérias e vírus, e contribui para o ataque do sistema imunológico contra esses invasores.
Uma exploração por ultra-som do abdômen de um cão
Possíveis causas de um hematoma esplênico em cães
Existem várias causas possíveis de um hematoma esplênico (um hematoma no baço) em cães. Isso inclui trauma causado por um golpe no baço, a existência de um distúrbio hemorrágico no cão e a presença de um tumor sangrando no baço. O tumor pode ser um hemangioma, que é benigno (não canceroso) ou um hemangiossarcoma, que é maligno (canceroso). Alguns cães mais velhos desenvolvem um hematoma esplênico sem motivo óbvio.
Com base em seus sintomas, um exame físico, um exame de sangue, um raio-X e um exame de ultrassom, nosso veterinário inicialmente pensou que um tumor sangrento era responsável pelo desconforto de Ryan. O tumor poderia ter sido benigno ou maligno. Ficamos extremamente aliviados quando nos disseram que o problema era "apenas" um hematoma causado por um traumatismo contuso na força.
Em retrospecto, pensamos que uma forte queda de lado enquanto brincava com outro cachorro pode ter causado o hematoma de Ryan. Era importante que ele recebesse tratamento. O trauma por força contundente às vezes pode ser tão mortal quanto alguns tipos de câncer se não for tratado rapidamente. Se o baço se romper, pode ocorrer sangramento interno muito perigoso.
Possíveis sintomas de um hematoma esplênico
Os sintomas listados abaixo podem ser causados por outras condições que não um hematoma esplênico. Certifique-se de consultar um veterinário para um diagnóstico se o seu cão apresentar algum dos sintomas. O problema do cão pode ser menor e facilmente curado, mas também pode ser mais grave e requer tratamento imediato.
Os possíveis sintomas de um hematoma esplênico incluem:
- Letargia
- Perda de apetite
- Dor abdominal
- Distensão abdominal
- Gengivas pálidas (devido à perda de sangue)
- Dificuldade em respirar (se o baço estiver muito aumentado)
Possíveis efeitos da perda de sangue no abdômen
A perda de sangue de um hematoma esplênico pode ser lenta e intermitente, como Ryan experimentou. Nesse caso, o sangue às vezes pode ser absorvido pelo abdômen do cão.
Quando Ryan exibiu sintomas de problemas de saúde, pensamos que era hora de marcar uma consulta veterinária em breve. Então, seu comportamento voltou ao normal e parecia que ele havia se recuperado do que havia de errado com ele. Alguns dias depois, os sintomas reapareceram e foram piores, e dessa vez o levamos ao veterinário imediatamente. O veterinário nos disse que os sintomas de Ryan correspondiam aos momentos em que o baço estava sangrando. Quando o sangramento parou, ele se sentiu melhor.
Existe o risco de que um hematoma no baço possa se romper em vez de vazar. O cirurgião disse que o baço de Ryan estava quase rompendo quando ele fez sua esplenectomia, por isso estamos muito felizes por ele ter feito a cirurgia quando o fez. O sangramento interno grave causado por um baço rompido pode causar choque, uma condição na qual há uma queda rápida e perigosa da pressão arterial.
Remoção do baço ou esplenectomia
O tratamento recomendado para um hematoma esplênico dependerá da condição do cão. Em algumas situações não emergenciais, um veterinário pode tentar tratar um cão com bandagens de compressão, fluidos intravenosos e monitoramento cuidadoso. Às vezes, porém, o baço precisa ser removido. Isto é especialmente verdade em situações de emergência.
Infelizmente, como no caso de Ryan, pode não ser possível determinar a causa definitiva de um baço aumentado e com sangramento em um cão antes da cirurgia ou mesmo durante a cirurgia. É necessário um exame do baço por um especialista para determinar se as células cancerígenas estão presentes.
Minha família concordou com a sugestão do veterinário de remover o baço, embora o inchaço e o sangramento possam ter sido causados por um tumor maligno do baço que já havia liberado células cancerígenas para outras áreas. Nosso objetivo era dar a Ryan a maior vida possível. Queríamos remover o baço, já que essa era a emergência imediata e, em seguida, considerar os próximos passos depois de termos um diagnóstico definitivo para o problema. Recebemos o diagnóstico de um hematoma causado por força contundente somente depois que o baço foi removido e examinado por um patologista.
Os vasos sanguíneos viajam de e para o baço, mas um veterinário especializado em cirurgia pode desconectá-los e selá-los habilmente durante uma esplenectomia e manter o sangramento no mínimo. Uma transfusão de sangue ainda pode ser necessária após a cirurgia, mas Ryan não precisava. Nosso veterinário nos disse que outro problema comum imediatamente após uma esplenectomia é uma arritmia cardíaca, que precisa ser tratada imediatamente. Ryan foi monitorado com cuidado, mas nunca teve esse problema. De fato, o veterinário disse que se recuperou incrivelmente bem da cirurgia.
Esplenectomia laparoscópica
O baço de Ryan foi removido em cirurgia aberta. Neste procedimento, uma abertura relativamente grande é feita no abdômen para alcançar o baço e seus vasos sanguíneos. A abertura precisa ser fechada com pontos depois, ou no caso de Ryan, com grampos. Esta é a técnica mais usada para realizar uma esplenectomia em cães.
Uma nova técnica cirúrgica chamada esplenectomia laparoscópica envolve fazer várias pequenas incisões no abdômen, conhecidas como portas. Instrumentos cirúrgicos especiais são inseridos em cada porta. Uma câmera permite ao cirurgião ver o interior do abdômen.
Diz-se que a cirurgia laparoscópica é minimamente invasiva e é menos traumática para o corpo do que as técnicas cirúrgicas convencionais. Porém, nem todos os cirurgiões têm experiência em realizar esse tipo de cirurgia. Parte de uma esplenectomia laparoscópica em um cão é mostrada no vídeo abaixo.
Cirurgia laparoscópica para remover o baço de um cão
Cuidados pós-cirúrgicos e viver sem baço
É importante que um cachorro não morda o local da incisão e destrua os pontos ou grampos, e é por isso que Ryan está usando um cone em duas das fotos deste artigo. O cone também é chamado de colar elizabetano ou colar eletrônico.
O veterinário provavelmente recomendará que o cão evite subir escadas por um tempo e faça pequenas refeições frequentes em vez de algumas grandes. O cão não poderá passear a princípio, mas em breve poderá fazer caminhadas curtas.
Outros órgãos podem assumir as funções do baço após uma esplenectomia, para que um cão possa viver muito bem sem o baço. Por exemplo, como o baço, o fígado decompõe os glóbulos vermelhos velhos e danificados e recicla alguns de seus componentes. Aumenta essa atividade quando o baço é removido. Embora em geral os seres humanos sem baço tenham uma vida normal, somos mais suscetíveis a certas infecções após uma esplenectomia. Segundo os veterinários, no entanto, isso não é um grande problema em cães sem o órgão.
Seguro ou fundo de poupança para emergências de animais de estimação
O custo da grande cirurgia veterinária é muito caro. Por mais fofo e tentador que um cachorro ou um cachorro seja, é muito importante considerar o futuro financeiro antes de levar o cão para casa. Seria uma situação horrível ser incapaz de oferecer um tratamento que um animal de estimação precisa para estar livre de dor ou sobreviver.
Planos de seguro médico para animais de estimação estão disponíveis, mas uma pessoa precisa ser clara sobre o que um plano cobre antes de se inscrever. Outra técnica para se preparar para emergências de animais de estimação é reservar uma quantia específica de dinheiro de cada período de pagamento e colocá-la em uma conta poupança separada.
Os animais de estimação podem ser amigos queridos e merecem o melhor que podemos dar a eles. Avaliar se podemos dar ao luxo de cuidar de um animal de estimação e nos preparar para emergências financeiras se levarmos o animal para nossa família são fatores importantes na propriedade do animal.
Atualização: In Loving Memory
Infelizmente, tenho algumas notícias tristes para compartilhar nesta atualização do meu artigo. O diagnóstico de Ryan de um hematoma causado por força contundente estava errado, apesar de ter sido feito por um especialista. Na verdade, ele tinha câncer. Estou feliz que o baço de Ryan tenha sido removido, no entanto. Ele voltou à saúde e teve três meses felizes de vida. Então, seus sintomas retornaram e descobrimos que ele tinha vários tumores no abdômen.
Se o seu cão é diagnosticado com hemangiossarcoma, você deve ter uma discussão detalhada com seu veterinário sobre possíveis tratamentos e um prognóstico para o seu animal de estimação. É importante descobrir e entender o máximo possível sobre a condição específica do seu cão.
Meu conselho a qualquer pessoa que tenha um hematoma ou tumor removido do cão e que um especialista tenha dito que o inchaço é benigno é deliciar-se com as notícias e desfrutar da saúde renovada do animal. Eu também sugeriria que eles tentassem dar ao cão a melhor vida possível. Se você estiver nessa situação, não espere para levar seu cão para aquela caminhada especial em que você está pensando ou para deixá-lo experimentar uma atividade divertida que você pretende experimentar. Como é verdade para cães e humanos, nunca sabemos o que o futuro nos reserva.
Referências
Baço em cães e gatos (escrito por um veterinário) de WebMD
Baço aumentado em cães de PetMD
Missas esplênicas da ACVS (American College of Veterinary Surgeons)