Sarcomas de tecidos moles caninos em cães
Câncer canino: diagnóstico, tratamento e expectativa de vida
Você pode não ter ouvido falar sobre sarcomas de tecidos moles em cães até que seu veterinário pronuncie essas palavras. Se o seu veterinário suspeita ou confirma um sarcoma de partes moles no seu cão, você provavelmente terá muitas perguntas. Um grande número de donos de animais não está ciente das muitas condições que os cães podem desenvolver, e as visitas ao veterinário geralmente não deixam muito tempo para perguntas, por isso é bastante comum recorrer à Internet para saber mais.
Este artigo é o resumo de minha pesquisa sobre este tópico. Você pode aprender muito online, desde que confie em sites respeitáveis, e as fontes deste artigo o levarão a sites que você achar úteis. Pesquisando a condição médica do seu cão, você sabe o que esperar e quais perguntas a fazer na próxima consulta.
O que são sarcomas de tecidos moles em cães
Você pode estar ciente de que termos médicos que terminam em "oma" geralmente sugerem nada de bom. De fato, a palavra "sarcoma" vem das seguintes palavras gregas:
- sarx, significando carne
- oma, significando crescimento
Portanto, um sarcoma de tecidos moles, como o próprio nome indica, é simplesmente um crescimento carnoso encontrado nos tecidos moles do cão, como gordura, músculo, nervos, tecidos fibrosos, vasos sanguíneos e tecidos mais profundos da pele.
Onde eles são encontrados?
Esses tumores são encontrados nos tecidos conjuntivos, que consistem no material que mantém as estruturas do corpo do seu cão unidas. Como tal, eles podem estar presentes em qualquer parte do corpo do cão.
Os sarcomas representam cerca de 15% de todos os tumores de pele que afetam os cães, de acordo com especialistas em câncer veterinário. Eles são comumente encontrados em cães de meia idade como massas solitárias e são ignorados por um longo período de tempo; alguns podem crescer rapidamente. Raças de cães grandes são geralmente predispostas a eles e cães machos parecem ter mais chances de obtê-los.
Traços de Sarcomas de Tecidos Moles
- Originam-se como pseudo-cápsulas
- Desenvolver margens mal definidas
- Caracterizado por projeções em forma de dedo que se infiltram entre os músculos e as camadas dos tecidos conjuntivos
Eles metastatizam?
Quando você toca nesses crescimentos, eles podem ser facilmente móveis ou, mais comumente, podem ser fixados no lugar - bem presos aos tecidos subjacentes, como se tivessem raízes. Esses tumores são geralmente considerados minimamente invasivos, o que significa que é improvável que eles metastatizem. É bastante incomum que eles se espalhem até os ossos.
No evento ocasional em que eles metastatizam, seus locais preferidos incluem os pulmões, seguidos pelos gânglios linfáticos. Esses tumores geralmente não são dolorosos, mas podem ser irritantes e interferir no movimento quando ficam grandes. No entanto, apenas porque eles são minimamente invasivos, não significa que não sejam sérios. Os sarcomas de tecidos moles, quando não tratados, podem ter um grande impacto na qualidade de vida de um cão.
Tipos de câncer de tecidos moles
Com base exatamente em que tipo de tecido o sarcoma está afetando, os sarcomas recebem nomes diferentes. A seguir, estão algumas subcategorias de sarcomas de tecidos moles:
- Hemangiossarcoma: originário dos vasos sanguíneos
- Fibrosarcoma: originário de tecido fibroso
- Lipossarcoma: originário da gordura
- Linfangiossarcoma: originário dos vasos linfáticos
- Leiomiossarcoma : originário do músculo liso
- Tumor da bainha do nervo periférico : originário do tecido nervoso
- Rabdomiossarcoma: originário do músculo esquelético
- Sarcoma sinovial : originário do tecido conjuntivo que reveste as cavidades das articulações e bainhas dos tendões
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Infelizmente, eles são difíceis de diagnosticar
Não é incomum para o seu veterinário não ter certeza sobre o diagnóstico do seu cão. A verdade é que as coisas podem ficar complicadas quando se procura sinais que confirmam um sarcoma. Quando o seu veterinário faz uma aspiração com agulha fina, os resultados podem voltar inconclusivos e, portanto, o diagnóstico pode voltar como não diagnóstico. Isso ocorre porque os sarcomas de tecidos moles não esfoliam bem. Isso significa que eles relutam em liberar células da massa para avaliação. Alguns veterinários tentarão obter uma amostra melhor usando uma agulha de calibre maior (como calibre 18 ou 20).
Como eles são classificados?
As células de sarcoma geralmente aparecem como células em forma de fuso, com corpos largos e extremidades afiladas. O Manual Veterinário Merck descreve esses sarcomas de "células fusiformes" como "em forma de polvo, com tentáculos que se estendem profundamente no leito do tumor". No entanto, se a amostra da agulha fina não for conclusiva, recomenda-se a excisão cirúrgica com biópsia, pois há mais massa a ser avaliada.
Quando biopsiado, o patologista classifica o sarcoma com um grau 1, 2 ou 3, ou baixo, intermediário ou alto. Sob o microscópio, o patologista analisa vários fatores, como a quantidade de células em divisão, a porcentagem de células que estão morrendo e o quanto as células são semelhantes às normais. A classificação do sarcoma acabará por desempenhar um grande papel no prognóstico e tratamento.
Prognóstico e tratamento em cães
De acordo com a National Canine Cancer Foundation, sarcomas com mais de cinco centímetros de diâmetro não respondem à quimioterapia ou radioterapia. Geralmente, quanto maior e mais profundo o tumor, maior a probabilidade de causar problemas. Um tumor que cresce rapidamente também é uma preocupação muito maior do que um tumor que cresce lentamente, de acordo com o Manual Veterinário Merck.
Meu cão sobreviverá?
O prognóstico de um cão é baseado em vários fatores, levando em consideração a classificação do sarcoma. Geralmente, os tumores de baixo grau têm uma melhor chance de serem minimamente invasivos; enquanto tumores de alto grau têm maior chance de crescerem e se espalharem. Segundo a Vet Surgery Central, a metástase tende a ocorrer de 5 a 10 por cento nos tumores de grau 1; até 25% em tumores de grau 2; e até 50% nos tumores de grau 3.
Risco de metástase com base no grau
| Avaliação | Possibilidade de Metástase |
|---|---|
| Grau 1 | 5 a 10% |
| Grau 2 | <25% |
| Grau 3 | <50% |
Meu cão precisará de cirurgia?
Quando esses tumores estão localizados em áreas onde há ampla pele solta, a remoção pode ser fácil. No entanto, geralmente os sarcomas crescem em áreas onde a pele é esticada, como os membros inferiores ou a cabeça. A cirurgia agressiva com margens amplas é frequentemente necessária. A remoção completa pode ser difícil em algumas áreas e as raízes do tumor podem ser deixadas para trás, o que leva a uma recorrência.
Complicações com tratamento
A falta de estrutura da pele devido à excisão anterior pode fazer com que o tumor se torne aberto e difícil de remover novamente cirurgicamente. Em outros casos, os tumores crescem tanto que a pele que se sobrepõe ao tumor se divide, levando a uma ferida feia, ulcerosa e aberta. Quando isso acontece, pode ser necessária radioterapia ou mesmo amputação do membro. É uma boa idéia fazer a cirurgia por um cirurgião veterinário especializado em oncologia. (Kim A. Selting, DVM, MS, DACVIM, oncologia, oferece várias dicas sobre o procedimento cirúrgico.)
Quanto tempo meu cão viverá?
De acordo com Robyn Elmslie, veterinária especializada em oncologia, o tempo médio de sobrevivência em cães diagnosticados com sarcoma de tecido mole de grau intermediário a baixo e submetidos a cirurgia juntamente com radioterapia é geralmente superior a seis anos. Se você estiver procurando taxas de sucesso com a remoção cirúrgica, considere as taxas de recorrência local do tumor após a cirurgia. Acompanhadas ou não de radiação, essas taxas de sucesso tendem a variar de 7 a 32%, de acordo com o Pet Cancer Center.
